L’une des maladies masculines spécifiques les plus courantes est sans aucun doute la prostatite. La probabilité de la contracter à un âge plus jeune est nettement inférieure à celle d’un âge plus avancé. Par conséquent, lorsqu’il s’agit de cette maladie, la vérité générale est que la santé doit être protégée dès le plus jeune âge.
Qu’est-ce que la prostatite ?
La prostatite est une inflammation de la prostate accompagnée d'un gonflement. À mesure que la prostate augmente de taille, elle comprime l’urètre autour duquel se trouve la glande. Cela altère l'excrétion complète de l'urine du corps, entraînant une douleur caractéristique et des difficultés à vider la vessie.
De plus, avec la prostatite, les propriétés biochimiques du suc prostatique, l'un des composants les plus importants du sperme, changent. Le suc prostatique est la sécrétion de la prostate, qui est responsable non seulement de la fertilité des spermatozoïdes mais également de la protection antimicrobienne de cet organe masculin important. La sexualité masculine dépend directement de la composition qualitative et quantitative de la sécrétion.
Causes de la prostatite chez les hommes
La prévalence de cette maladie est due au fait qu'il existe de nombreuses raisons qui peuvent la provoquer. Causes de la prostatite :
- Infections virales et bactériennes. La cause de la prostatite peut être non seulement des maladies sexuellement transmissibles, mais également des processus inflammatoires chroniques dans le corps (amygdalite, bronchite, tuberculose, parfois même des caries) ;
- maladies fongiques;
- Congestion sanguine dans les organes pelviens. Ce phénomène défavorable peut survenir chez les personnes qui mènent une vie sédentaire (employés de bureau et chauffeurs), qui ont des rapports sexuels irréguliers (longues périodes d'abstinence ou, à l'inverse, une vie sexuelle promiscuité), une constipation fréquente et un poids élevé ;
- Hypothermie fréquente ;
- situations stressantes;
- Blessures à la région pelvienne ;
- Mauvaise circulation sanguine vers la prostate ;
- Affaiblissement des défenses immunitaires de l'organisme.
Types de prostatite
La classification courante de la prostatite est basée sur les causes de son apparition :
- Infectieux (viral, bactérien, fongique);
- Non infectieux (stagnant);
- Dystrophique hormonal (perturbations du système hormonal du corps);
- Allergique (réactions allergiques et maladies auto-immunes) ;
- Végétovasculaire (altération du flux sanguin vers la prostate).
D’autres classifications sont moins pertinentes pour le grand public et visent davantage à faciliter l’établissement du diagnostic par les médecins. Ainsi, selon le type de maladie, on distingue les prostatites aiguës et chroniques, en fonction du degré d'implication du tissu glandulaire dans le processus inflammatoire - catarrhale, parenchymateuse et folliculaire, etc.
Séparément, on distingue les types de prostatite suivants en médecine :
- Prostatite chronique asymptomatique qui, comme son nom l’indique, ne présente aucun symptôme. Le seul symptôme de la maladie est la détection périodique de bactéries et de leucocytes dans les urines ;
- Prostatite granulomateuse chronique. Maladie assez rare dans laquelle le tissu prostatique est remplacé par du tissu fibreux et de nombreux granulomes (petits nodules) se forment.
Comment se manifestent les symptômes de la prostatite ?
Les premiers symptômes de la prostatite dépendent du type de maladie. Les premiers symptômes de la prostatite aiguë sont un malaise sévère, des maux de tête et de la fièvre.
Signes spécifiques de prostatite aiguë :
- Mictions fréquentes et douloureuses qui n'apportent aucun soulagement. Dans les cas graves, une rétention urinaire aiguë peut survenir ;
- Selles douloureuses ;
- Brûlure dans la région périnéale.
Les signes indirects de prostatite aiguë comprennent des érections nocturnes douloureuses, un désir sexuel réduit ou absent et une éjaculation accélérée. De plus, des douleurs intenses pendant les rapports sexuels peuvent empêcher un homme d’atteindre l’orgasme. Si vous remarquez ces signes, consultez immédiatement un médecin ! Aux premiers stades, la prostatite est facilement traitable.
La prostatite chronique progresse lentement et a un tableau clinique plutôt bénin, c'est pourquoi de nombreuses personnes ne prêtent pas suffisamment attention à leur santé. La prostatite chronique ne se manifeste activement qu'au stade aigu. En moyenne, elle survient 1 à 2 fois par an avec les symptômes caractéristiques de la forme aiguë de la maladie.
Méthodes de diagnostic de la maladie
Un urologue doit diagnostiquer un patient atteint de prostatite. Il a d’abord une conversation détaillée avec le patient. Le médecin peut poser les questions suivantes :
- Depuis combien de temps le patient souffre-t-il de cette maladie ?
- À quelle fréquence une poussée se produit-elle ?
- Quels symptômes le patient remarque-t-il ?
- Quelle est la nature de l'activité sexuelle du sujet (régulière/irrégulière) ?
- Quels facteurs de risque le patient présente-t-il pour cette maladie (antécédents de maladies sexuellement transmissibles, chirurgie pelvienne, autres processus inflammatoires chroniques) ?
Après avoir recueilli les antécédents médicaux, le médecin commence l'examen du patient, qui comprend un toucher rectal et une palpation du scrotum. Si la palpation ne révèle aucun changement dans la prostate, le médecin doit exclure d'autres maladies du système urogénital.
En règle générale, à ce stade, un spécialiste expérimenté peut poser le bon diagnostic. Mais parfois, le médecin prescrit des tests supplémentaires. Cela est généralement nécessaire dans les cas controversés ou pour sélectionner le schéma thérapeutique le plus efficace.
Méthodes de diagnostic en laboratoire
- Analyse générale de l'urine et du sang ;
- écouvillon urétral;
- spermogramme;
- Analyse PCR (détecte les infections cachées) ;
- Examen du suc de la prostate (dans la prostatite chronique). Pour les hommes de plus de 50 ans, un test PSA (antigène spécifique de la prostate) est requis en cas de suspicion d'un cancer de la prostate.
Méthodes de diagnostic instrumentales
- Échographie de la prostate. C'est la manière la plus accessible et la plus informative d'examiner la prostate. Elle peut être réalisée en externe à travers la paroi abdominale ou par voie transrectale. La dernière méthode est extrêmement désagréable, mais la plus informative. L'échographie peut déterminer la présence d'abcès et de calculs dans l'organe affecté, ainsi que le degré de rétrécissement de l'urètre ;
- Urodébitmétrie. Vous permet de déterminer la vitesse du débit urinaire. Cet examen permet au médecin d'évaluer la perméabilité du canal urinaire et la contractilité de la vessie.
Il existe plusieurs autres méthodes de diagnostic auxiliaires qui sont prescrites par le médecin dans des cas particuliers (cystoscopie, examen tomodensitométrique des organes pelviens, biopsie, examen transurétral).
Méthodes de traitement de la prostatite
Comme toute autre maladie, la prostatite ne peut être traitée efficacement que sous sa forme aiguë. La prostatite chronique est extrêmement difficile à traiter et seule une rémission significative peut souvent être obtenue.
Traitement de la prostatite aiguë
Un patient atteint de prostatite aiguë doit être hospitalisé, car une telle maladie est dangereuse en raison de ses complications, notamment le développement d'une septicémie.
Le point principal du traitement de la prostatite aiguë est Antibiothérapie. Une maladie aiguë nécessite des mesures thérapeutiques immédiates. Par conséquent, des médicaments sont prescrits avant d'effectuer des tests pour identifier l'agent causal de la maladie. Selon les recommandations de l’OMS, les fluoroquinolones sont systématiquement prescrites au patient. Si l'analyse révèle un agent pathogène de la prostatite aiguë qui ne répond pas à cet antibiotique, le traitement est reconsidéré.
En plus des antibiotiques, le patient se voit prescrire un repos au lit strict et une interdiction du massage de la prostate, car cela peut provoquer le développement d'une septicémie. Les analgésiques et les AINS (éliminent la douleur), les solutions rhéologiques (en cas d'intoxication grave de l'organisme) et les médicaments qui normalisent la microcirculation sanguine aident à soulager les symptômes de la prostatite.
Une intervention chirurgicale n'est nécessaire que si la vessie ne peut pas être vidée du tout et si des abcès sont présents.
Traitement de la prostatite chronique
L’utilisation d’antibiotiques dans le traitement de la prostatite chronique reste controversée. Certains médecins estiment qu'ils doivent être prescrits à coup sûr, d'autres uniquement si une flore bactérienne est détectée dans la sécrétion prostatique.
Le massage de la prostate est également une procédure douteuse. Cette procédure ne concerne que la partie inférieure de la prostate. Bien entendu, le massage ne fait aucun mal, mais ses bienfaits ne peuvent compenser l'inconfort psychologique et physique que ressent le patient lors de la manipulation rectale. Par conséquent, aujourd’hui, le schéma thérapeutique optimal pour la prostatite chronique est le suivant :
- prendre des AINS, des immunomodulateurs et des médicaments qui améliorent la circulation sanguine ;
- prendre des sédatifs et des antidépresseurs si vous avez des problèmes d'érection ;
- Thérapie par l'exercice et physiothérapie (électrophorèse, UHF, thérapie laser magnétique, etc.). Ces méthodes thérapeutiques jouent un rôle de premier plan dans le traitement de la prostatite chronique.
La médecine traditionnelle pour lutter contre la prostatite propose des infusions d'écorce de noisetier et de tremble, de graines de citrouille et de jus de persil. Il est à noter que les remèdes naturels ne doivent être utilisés qu’en association avec le traitement prescrit par le médecin. Sinon, la maladie peut progresser et avoir des conséquences désastreuses.
Conséquences de la prostatite
Les complications de cette maladie sont très graves. Voici les plus importants :
- Perte du désir sexuel et de l'érection. Dans le contexte de ces déviations, les hommes développent souvent une impuissance, qui a généralement une cause psychologique ;
- Infertilité;
- Formation de kystes et de calculs dans la prostate ;
- La sclérose prostatique est le remplacement du tissu fonctionnel de la glande cicatricielle, entraînant un dysfonctionnement ;
- L'adénome de la prostate est une tumeur bénigne de la prostate qui ne peut être retirée que chirurgicalement ;
- Cancer de la prostate. C'est le résultat d'un adénome non traité.
Compte tenu de la facilité avec laquelle la prostatite est traitée à un stade précoce et de la gravité de ses conséquences, les hommes devraient abandonner leur fausse modestie et consulter un médecin avant qu’il ne soit trop tard.
Prévention de la prostatite
Des recommandations simples aideront à prévenir la prostatite :
- Menez une vie active. Les exercices du matin sont la meilleure option, les squats sont particulièrement utiles ;
- Prenez une douche contrastée, visitez un bain public, idéalement avant les rapports sexuels ;
- Établir une vie sexuelle régulière ;
- Évitez les situations stressantes ;
- N'ayez pas trop froid. Il est préférable d'équiper le siège de la voiture d'un chauffage ;
- Évitez les cigarettes et les boissons alcoolisées, qui augmentent la tension artérielle.
Un mode de vie sain n’a jamais fait de mal à personne et joue également un rôle important dans la prévention de la prostatite.
Un diagnostic rapide et un traitement correct de la prostatite sont la garantie d'un rétablissement réussi. Soyez en bonne santé !